Cette folle de Feandil à refait surface à Lune chaque jours elle passe ... et s'amuse à me faire raler et à m'agacer ... je déteste ce qu'elle fait ... elle dénigre toute ma vie pendant que la sienne n'évolue pas beaucoup.

Cette fois je ne craquerais pas elle me sussure des obscenités ... me mord les lèvres dès qu'elle le peut ... me crache son venin chauqe seconde ... je déteste  ce qu'elle fait avec moi ... tout en elle ressemble à Lundria ... elle me fatigue et me rend dingue si elle savait où je dort la nuit elle serait entre Sintael et moi et le ferai tombé du lit pour se débarrasser .

Je lui résiste et elle insiste, mais je suis bien décidé à ne pas la laisser faire .

Je resterai froide quoiqu'il arrive ... je ne replongerai pas des les affres de tes souffrances Feandil ... C'est fini le temps où j'étais faible est révolu !

Mettez une cuillère à café de ce mélange dans une tasse puis ajoutez de l'eau à ébullition. A boire plusieurs fois par jour.

Les immobilisations provisoires

I. Généralités

 

L'immobilisation provisoire est un geste de mise en condition d'une victime destiné à éviter ou limiter les mouvements de tout ou partie du corps. Elle peut être indiquée en cas de lésion évidente ou suspectée :
-de la charpente osseuse (fracture, luxation, entorse)
-des parties molles: plaie d'un muscle (déchirure), d'un tendon (rupture), délabrement important...
Son but est d' éviter une aggravation lésionnelle en supprimant toute possibilité de mouvement susceptible d' entraîner une complication viscérale: déplacement osseux venant léser un muscle, un vaisseau sanguin, un nerf, un organe sous-jacent.
Il contribue aussi à diminuer ou supprimer la composante douloureuse de tout traumatisme; cet effet améliore le confort du blessé mais a également une action favorable sur le stress, générateur de complications.

 

2. Principes généraux
2.1 Eviter le déplacement de la victime

 

Sauf en cas de danger imminent qui justifie un dégagement d'urgence, il faut s'occuper de la victime sur place. On doit éviter les mouvements spontanés dangereux de la victime et, selon le cas, maintenir ou caler provisoirement la région atteinte.
-soit avec les mains
-soit à l'aide d'un vêtement ou d'un billot de tissu improvisé.

 

2.2 Réaligner éventuellement le membre
Lorsque le membre fracturé présente une déformation importante liée à un déplacement de la fracture, il peut s'avérer impossible de mettre en place le matériel d'immobilisation. Il faut alors remettre le membre dans l'axe. Cette manouvre, délicate mais indispensable, ne doit s'effectuer qu'après avis du médecin coordinateur qui décidera de la médicalisation éventuelle de l'opération.
Le réalignement est réalisé en maintenant l' articulation sus-jacente et en exerçant une traction progressive mais ferme sur le segment de membre sous-jacent. Au cours de cette traction, sous surveillance permanente de la réaction de la victime, le membre est prudemment ramené dans sa position d'origine. On ne doit relâcher la traction qu'après la mise en place du matériel d'immobilisation.
Il convient d'apprécier la modification de la circulation et de l'innervation locales (pouls, coloration, température, sensibilité, motricité), avant et après le réalignement.

 

2.3 Procéder à l'immobilisation provisoire
Dans le cadre du prompt-secours, l'immobilisation est toujours provisoire. Les règles à appliquer sont les suivantes :
-l'appareillage ne doit occasionner ni déplacement ni position en porte-à-faux ;
-isoler les plaies par un emballage stérile ou des compresses imbibées d'antiseptique avant d'appareiller ;

-immobiliser les articulations sus et sous-jacentes en même temps que le segment de membre fracturé ;
-agir avec méthode pour engager le matériel autant que possible par les espaces ou les creux de la région à immobiliser.

 

3. Différents type de matériel
3.1 Attelles modelables type « Aluform »

 

De tailles variables selon le segment de membre à immobiliser, ces attelles sont plastifiées donc lavables
et réutilisables. Elles sont glissées sous le membre à immobiliser puis leurs bords latéraux sont ensuite relevés pour former une gouttière; des sangles auto-adhésives de type velcro terminent la fixation de l'attelle.

 

3.2 Attelles gonflables
Il existe plusieurs modèles selon le segment de membre à immobiliser. Elles ont des avantages nombreux: faible encombrement dans les boites de secours, bonne contention de la région atteinte. Leurs inconvénients principaux sont la fragilité (risque de fuite, de déchirure) et le risque d'effet garrot en cas de gonflage excessif. Elles sont réservées à des lésions sans déformation.

 

3.3 Immobilisateurs à dépression
Le plus connu est le « matelas coquille » qui permet l'immobilisation globale du corps mais il existe des versions plus petites destinées à immobiliser des segments de membre. Après pré-moulage et mise en place, l'aspiration de l'air contenu dans l'enveloppe rigidifie le dispositif

 

3.4 Colliers cervicaux et minerves
Ce sont des dispositifs spécialisés dans l'immobilisation du rachis cervical. On les trouve sous forme de colliers faits en plastique rigide, en mousse, de type «Aluform» ...Après mise en place, la fermeture est en général réalisée par des liens de type velcro.

 

3.5 Echarpes
Pièces de tissu de forme triangulaire dont la base mesure environ 1 mètre, elles sont utilisées pour la contention d'un membre supérieur.

 

4. Techniques d'immobilisation
4.1 Immobilisation générale

 

Une immobilisation générale (corps entier) doit être réalisée dès qu'il y a suspicion de fracture de la colonne vertébrale (rachis). Elle complète ou réalise aussi la contention des fractures du bassin, de la cuisse. ..Enfin, tout polytraumatisé est justifiable de cette technique, éventuellement associée à l'immobilisation d'autres segments de membres.
Elles est réalisée, dans la position d'attente adaptée à l'état de la victime et sous couvert d'une méthode de relevage respectant l'axe tête-cou-tronc, à l'aide du matelas à dépression ou d'un plan dur.

 

4.2 Immobilisation du membre supérieur
Le choix de la méthode et du matériel dépend du type de lésion et de la zone atteinte :
-main, poignet, avant bras: attelle modelable ou gonflable puis écharpe simple
-coude, bras: écharpe simple et contre-écharpe
-épaule, clavicule, omoplate: écharpe oblique.
Quel que soit le mode d'immobilisation choisi, il doit permettre le contrôle permanent de la coloration, de la mobilité et de la sensibilité des doigts. Cet examen, effectué lors du bilan initial, est réalisé à nouveau à la fin des manouvres d'immobilisation.
On doit, si possible, enlever les bijoux des doigts et du poignet pour éviter qu'ils ne deviennent dangereux du fait d'un gonflement; plus tard, ils deviennent plus difficile à retirer.

 

4.3 Immobilisation du membre inférieur
Le choix de la méthode et du matériel dépend du type de lésion et de la zone atteinte :
-pied, cheville, jambe: attelle modelable ou gonflable, membre sain opposé. ..
-cuisse, bassin: immobilisation générale, attelles permettant une traction. ..
L'immobilisation est réalisée le plus souvent pendant qu'une traction douce et prudente est exercée dans l'axe du membre ( après réalignement éventuel) pour éviter un déplacement et limiter la douleur pendant la mobilisation.
Quel que soit le mode d'immobilisation choisi, il doit permettre le contrôle permanent de la coloration, de la mobilité et de la sensibilité des orteils. Cet examen, effectué lors du bilan initial, est réalisé à nouveau à la fin des manouvres d'immobilisation. Si on n'a pu enlever les chaussures du fait de la douleur ou de la fracture, il faut au minimum la délacer pour éviter que le pied ne soit comprimé par un gonflement.

 

4.4 Immobilisations du rachis
La gravité des traumatismes de la colonne vertébrale impose de réaliser un relevage respectant l'axe tête-cou-tronc et de maintenir cet axe jusqu'à ce que l'immobilisation sur un matelas coquille (ou un plan dur) soit effective.
La mobilité et la fragilité de la zone cervicale expliquent que la pose d'un collier cervical avant relevage doit être systématique.

 

Dr Thomas HERVE
BSPP

sources

www.infirmiers.com/sec/immobilisations.php

 

 

Cela fait plusieurs jours que je suis à Lune, j'ai pris le portail pour aller chez les morts... cela fait deux jours que j'erre dans les cimetières environnants ... je suis à la recherche de la tombe de Lundria ... je voudrais savoir si elle est enterrée où alors si elle erre dans les alentours je suis complétement perdue .

Lundria m'obsède encore... je sais qu'elle n'est pas loin ... je me demande si elle me traque à nouveau ... je ne sais pas ... je reste dissimulée dans une grande cape à capuche noire et je fais doucement rire les morts vivants qui surveillent les environs .

Je ne dois pas faire partie des elfes les plus discretes au monde, il est évident que je ne dois pas avoir choisi la meilleurs méthode de dissimulation.

J'ai retrouvé le chemin de l'ancienne hutte de Lundria qui était abandonnée depuis des années et des années ... où est elle ? Que fait elle ?

Son souvenir me hante ... j'aurais bien aimé lui parler avant de me marier ...J'ai des questions à lui poser et des réponses à entendre maintenant que je suis capable de lui tenir tête!

Mais son silence  sera éternelle ma mère à tout fait pour cela ...

Je suis furieuse ... je suis partie en furie sur un champs de bataille ... je ne devais que soigner mais je devais me défouler  et je suis tombée sur une elfe de la nuit  elle ressemblait terriblement à l'ancienne compagne de Feandil ... je ne suis fait plaisir son sang à giclé une permière fois je l'ai touché à l'épaule ... elle est rapide mais moi je suis plus petite qu'elle et donc plus agile, j'ai cherché à toucher les artères mais l'elfe de la nuit à vu où je voulais en venir, elle m'a esquivé... je me sui prise un coup de poing dans le ventre, elle est rapide la catin ... je me suis relevée furieuse ... j'ai empoignée ma lame et j'ai visé le ventre là où les fonctions vitales peuvent faire mourir dans une souffrance inexplicable mais de manière remarquablement lentement . Elle ne doit pas savoir où je veux en venir mais je vais bien finir par lui trancher le cou et lui faire ravaler son petit sourire narquois de petite trainée précieuse et délicat.

Je ne me reconnais pas j'ai frappé, frappé tant que j'ai pu ... je me suis fait tabassé mais je me suis relèvée j'ai des entailles partout mais c'est si délicieux d'avoir à nouveau le sang dans ma bouche .

J'ai fini par l'avoir mais j'ai failli perdre un bras dans l'histoire ... j'ai le visage en sang plein d'équimoses et j'ai surtout encore la rage .

Elle a périt ... de ma lame sa tête s'est décrochée ... cela m'a fait un bien ! J'ai plongé mes mains dans son sang et je me suis recouverte avec  c'était si agréable de sentir l'odeur férreuse du sang qui collait mes cheveux sur mon front ... J'ai regardé mes mains et j'ai léché le sang de l'elfe mort, le gout de leur sang n'est pas si différent que celui  du notre ... j'ai aimé me rouler dans cette infamie avec plaisir,complaisance et délivrance.

Je suis rentrée ... les enfants sont pas là et sintael non plus ... je suis dans un état second ... après m'être décrassée je me suis coupé les cheveux comme avant ...

Je suis furieuse et je deviens aigrie toute cette vie me rend dingue je vais finir par faire bruler Lune Argent et ce maudit Lotus avec tous les gens qui sont à l'intérieur pour enfin vivre libre à nouveau ...